HIPERTROIDISMO

O hipertiroidismo é uma doença que pode ser temporária ou permanente, dependendo da sua causa e de alguns outros aspectos. Embora não seja a mais comum, pode ser a causa da queda de cabelo, pelo que é necessário diagnosticá-la antes de proceder à resolução da calvície.

O que é o hipertiroidismo?

O hipertiroidismo é uma alteração do nível hormonal na circulação sanguínea. Neste caso, falamos de uma secreção excessiva das hormonas tiroideias tiroxina (T4) e/ou triiodotironina (T3).

Pode tratar-se de uma doença primária ou secundária. O hipotiroidismo primário ocorre quando uma doença da tiroide faz com que a TSH não seja produzida. O hipotiroidismo secundário deve-se ao oposto, a um excesso de TSH.

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Sintomas de hipertiroidismo

Se sofremos de hipertiroidismo, temos realmente um quadro clínico que engloba todo o tipo de patologias e que pode ser muito amplo, pelo que o diagnóstico é essencial, uma vez que os sintomas podem ser facilmente confundidos com os de muitos outros problemas de saúde.

Assim, damos com aumento do apetite, perda de peso, vómitos e náuseas comuns, cãibras e dores no estômago e nos intestinos, fraqueza capilar, calvície, intolerância a temperaturas elevadas, pele sobrepigmentada, avermelhada ou muito quente, transpiração excessiva, fraqueza muscular, tremores subtis, fadiga, palpitações, dispneia, hipertensão, taquicardia, nervosismo, irritabilidade, diminuição do limiar de stress, amenorreia, diminuição da libido, retração das pálpebras, insónia, ansiedade, falta de concentração...

Causas do hipertiroidismo

O hipotiroidismo primário é causado pela doença de Graves-Basedow (produzimos hemoglobinas que provocam o mau funcionamento dos receptores de TSH), pelo bócio multinodular tóxico (existe uma policlonagem das células da tiroide) tiroidite (destruição súbita da tiroide que provoca a saída da HT armazenada no sangue e dificulta ou impede a captação de iodo pela tiroide), adenoma tóxico da tiroide (tumor que produz demasiada HT) ou adenoma da tiroide induzido pelo iodo.

O hipotiroidismo secundário ocorre em casos de tirotoxicose devido à secreção ectópica de hormonas tiroideias ou à ingestão excessiva de hormonas tiroideias (quer como parte de outro tratamento, quer devido a um erro de ingestão) e de tumor trofoblástico.

Tratamento do hipertiroidismo; pode ser curado?

Antes de iniciar o tratamento, é necessário certificar-se do diagnóstico através de uma análise ao sangue para determinar o nível de T4.

Uma vez feito o diagnóstico correto, podemos abordar o problema de três formas diferentes. Recorreremos à cirurgia para remover a tiroide, parcial ou totalmente, procurando equilibrar os valores hormonais no sangue. Em alternativa, pode ser administrado iodo radioativo por via oral, se o especialista responsável o considerar necessário. Os fármacos não resolvem o problema, limitando-se a impedir a produção de hormonas durante a sua toma, mas o efeito desaparece assim que o tratamento é interrompido, pelo que se trata apenas de uma solução temporária, sendo adequados neste caso o metimazol, o carbimazol ou o propiltiouracil.

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