LIQUEN FLAT
Uma das patologias que pode estar a provocar a queda de cabelo é o líquen plano. É uma doença que ainda suscita algumas dúvidas e que, sem dúvida, devido à sua localização, pode ter um efeito muito negativo na aparência e, mais importante, na saúde do nosso cabelo.
O que é o líquen plano?
Trata-se de uma doença inflamatória da pele que afecta principalmente a cabeça, incluindo o couro cabeludo, as mucosas, as mãos, os tornozelos, os pés e os órgãos genitais. Dependendo da zona onde ocorre, existem diferentes tipos, dos quais o que nos interessa é o líquen plano pilar, ou seja, o líquen piloso. Este, por sua vez, pode ser dividido em vários subtipos.
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Sintomas do líquen plano
Os sintomas desta patologia são evidentes e correspondem perfeitamente ao seu nome, uma vez que surgem lesões com um aspeto semelhante a um líquen vegetal. Existem placas (nas mucosas) e pápulas avermelhadas, arroxeadas, poligonais e com comichão. Nas zonas onde não existe mucosa, ocorre secura da pele.
À medida que estas erupções cicatrizam, a pele torna-se acastanhada ou mesmo azulada ou preta.
Devido à semelhança dos sintomas com outras doenças e patologias, como a queratose, o pênfigo vulvar, uma reação medicamentosa, a leucoplasia, a psiíase ou o lúpus eritematoso, o ideal é optar por uma biopsia que nos permita fazer o diagnóstico de líquen plano. Para tal, a amostra não deve apresentar sinais de displasia, degeneração hidrópica e infiltração de células até à camada subepitelial.
No caso do líquen pilar, temos pequenas bolhas vermelhas, bem como manchas brancas completamente lisas, que se manifestam nas zonas onde o cabelo caiu, de modo que podemos ver perfeitamente uma mancha nua de couro cabeludo delimitada por uma linha fina, escamosa e avermelhada.
Pode ocorrer ardor ou comichão, mas nem sempre estão presentes, sendo possível a ocorrência de sintomas puramente visuais.
Causas do líquen plano
O seu aparecimento é essencialmente uma reação do sistema imunitário, que envia células T para atacar as células da zona.
Em muitas ocasiões, o seu aparecimento foi associado a uma alergia a vários medicamentos, embora esta não seja a única nem a mais frequente causa. Os casos agudos de stress e a hepatite C também estão relacionados com o aparecimento de líquen plano.
Tratamento do líquen plano
Infelizmente, não há cura para o líquen plano e muito menos para o pilar, uma vez que este conseguiu causar estragos no nosso folículo piloso, impedindo o crescimento de novos cabelos.
Isto significa que a alopécia resultante é do tipo cicatricial, ou seja, irreversível.
O que podemos fazer é reduzir a inflamação provocada na nossa pele e conseguir manter a patologia num estado de latência, embora nem a patologia nem os efeitos que provocou desapareçam.
Para o seu tratamento são utilizados esteróides, medicamentos imunossupressores, retinóides, dapsona, hidroxicloroquina e tacrolimus.