Hipertensión y Trasplante Capilar: Riesgos, Protocolo y Medicación 2026
Hipertensión Controlada: Sí se Puede Operar
El trasplante capilar es una cirugía con anestesia local. La tensión arterial no afecta al tipo de anestesia (no general), pero sí puede afectar al sangrado durante el procedimiento:
- Tensión bien controlada (<140/90 mmHg con medicación) = riesgo comparable al paciente normotenso
- La adrenalina en la solución anestésica (epinefrina) produce vasoconstricción local y ayuda a reducir el sangrado
- Sin embargo, en pacientes hipertensos, la adrenalina puede elevar transitoriamente la TA: el médico ajusta la concentración
Hipertensión No Controlada: Contraindicación Temporal
Si la tensión en el día de la cirugía supera 160/100 mmHg, el procedimiento debe posponerse. Las razones:
- Mayor riesgo de sangrado durante extracción e implantación
- Riesgo cardiovascular aumentado (aunque bajo en cirugía menor como ésta)
- La calidad del resultado puede verse comprometida si hay más sangrado del normal
Solución: estabilizar la TA con medicación y reprogramar el trasplante. No es una prohibición definitiva.
Medicación para la Hipertensión: ¿Qué Se Mantiene y Qué No?
| Medicamento | Indicación en pre-op |
|---|---|
| IECAs / ARA-II (enalapril, losartán…) | Mantener hasta el día anterior. Algunos protocolos suspenden el día de la cirugía (revisar con médico) |
| Beta-bloqueantes (metoprolol, bisoprolol…) | Mantener — no suspender bruscamente |
| Calcioantagonistas (amlodipino…) | Mantener habitualmente |
| Diuréticos | Tomar con cuidado el día de la cirugía (hidratación adecuada) |
| Minoxidil oral (también antihipertensivo) | Continuar si está pautado para la alopecia — no suspender |
* El protocolo exacto debe coordinarse entre el Dr. Celik y el médico que lleva la hipertensión del paciente.
Monitoreo Durante la Cirugía
En pacientes hipertensos, GHH monitoriza la tensión arterial periódicamente durante todo el procedimiento. Si durante la cirugía la TA sube a niveles de riesgo, el procedimiento se interrumpe temporalmente y se estabiliza antes de continuar. Esto es médicamente correcto y posible precisamente porque la cirugía se realiza con anestesia local y el paciente está consciente y comunicativo.
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