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Dr. Merdan Celik — Tıp Doktoru
Médico licenciado · +22 años de experiencia · Jun 2026
Ratio Anágeno/Telógeno: Qué Es y Cómo Afecta a tu Trasplante Capilar 2026
El ciclo folicular es una pieza clave en la evaluación del candidato al trasplante: no todos los folículos de la zona donante están activos en el mismo momento. Esta guía explica qué significa ratio anágeno/telógeno, por qué importa para la cirugía y cómo se evalúa.
Las Fases del Ciclo Folicular
- Fase anágena (crecimiento): el folículo está activo produciendo pelo. Dura 2-7 años. El pelo crece ~1 cm/mes. En un cuero cabelludo normal, el 85-90% de los folículos están en esta fase.
- Fase catágena (transición): el folículo detiene el crecimiento y se contrae. Dura 2-3 semanas. Menos del 1% de los folículos están en esta fase en cualquier momento.
- Fase telógena (reposo): el folículo está inactivo. El pelo se mantiene anclado pero no crece. Dura 2-4 meses. El 10-15% de los folículos normalmente están en telógeno.
- Fase exógena: el pelo telógeno cae y el ciclo reinicia. No todos los autores la listan como fase separada.
Por Qué el Ratio Anágeno/Telógeno Importa en el Trasplante
Al extraer injertos FUE de la zona donante, el cirujano extrae todos los folículos presentes, independientemente de su fase en el ciclo. Sin embargo:
- Los folículos en telógeno tienen el bulbo más cerca de la superficie dérmica. Son fácilmente visibles pero al extraerse pueden tener un anclaje diferente, y su «reanudación» en la zona receptora puede ser más lenta.
- Un ratio de telógeno >25% en zona donante puede indicar efluvio telógeno activo (caída difusa) u otras condiciones — en ese caso, el trasplante puede tener una tasa de supervivencia menor o el resultado puede ser menos predecible.
- El «shock loss» (caída temporal post-trasplante) es más pronunciado en pacientes con ratio telógeno elevado antes de la cirugía.
Cómo se Mide el Ratio Anágeno/Telógeno
1. Tricograma (pull test + conteo)
Se extraen 50-100 pelos de la zona donante con pinzas. Bajo lupa, se clasifica cada pelo según las características del bulbo:
- Bulbo pigmentado, elongado y brillante = anágeno
- Bulbo pequeño, blanco, seco = telógeno
2. Tricoscopia digital
Software de imagen dermatoscópica que clasifica automáticamente el estado de los folículos visibles.
Valores de Referencia
| Ratio anágeno/telógeno | Interpretación |
|---|---|
| >85/15 (normal) | Zona donante sana. Candidato ideal para trasplante. |
| 75-85/15-25 | Zona donante ligeramente alterada. Puede indicar efluvio leve. Trasplante posible con precaución. |
| <75/>25 (alterado) | Efluvio telógeno activo u otra condición. Recomendar tratamiento previo y reevaluación antes de operar. |
Preguntas Frecuentes
¿El ratio anágeno/telógeno mejora con el tratamiento?
Sí. En casos de efluvio telógeno activo (por estrés, deficiencias nutricionales, cambio hormonal), el ratio se normaliza cuando se elimina la causa. Tratamientos como minoxidil también acortan la fase telógena y pueden mejorar el ratio. La reevaluación a los 3-6 meses con el causante eliminado suele mostrar una mejora significativa.
El Dr. Celik evaluúa el ratio anágeno/telógeno en la evaluación inicial?
En la evaluación inicial por WhatsApp (fotos del cuero cabelludo), el Dr. Celik puede hacer una estimación visual. Para una medición precisa, se realiza en la consulta presencial en Estambul el día anterior a la cirugía. Si se detectan signos de efluvio activo en la evaluación inicial, se puede pedir una analítica complementaria antes de confirmar la fecha.
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En GHH cada procedimiento lo dirige el Dr. Merdan Çelik, médico licenciado con más de 22 años de experiencia:
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- Técnica DHI — sin rasurar la zona receptora, ideal para mantener el pelo largo
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