Efluvio Telógeno: Caída de Pelo por Estrés, Fiebre o Dieta. ¿Se Recupera Solo? 2026
¿Por Qué Se Produce el Efluvio Telógeno?
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Normalmente, el 10-15% de los folículos están en fase telógena (reposo/caída) en cualquier momento. En el ET, un factor de estrés fisiológico o emocional hace que hasta el 30-50% de los folículos entren en telógena simultáneamente.
La caída se produce 2-4 meses después del desencadenante (el retraso corresponde a la duración de la fase telógena normal). Por eso los pacientes no suelen relacionar la caída con lo que la causó.
Causas Más Frecuentes del Efluvio Telógeno
| Causa | Tiempo hasta la caída | Recuperación esperable |
|---|---|---|
| Fiebre alta (>39°C) sostenida varios días | 2-3 meses | Completa en 6-12 meses |
| Intervención quirúrgica mayor o anestesia general | 2-4 meses | Completa en 6-12 meses |
| Parto (efluvio postparto) | 2-4 meses post-parto | Completa en 6-12 meses (muy frecuente) |
| Déficit de hierro (ferritina <30-40 ng/mL) | Variable (crónico) | Completa al corregir el déficit |
| Déficit de vitamina D o zinc severo | Variable (crónico) | Completa al corregir el déficit |
| Dietas muy hipocalóricas (<1.200 kcal/día) | 1-3 meses | Completa al normalizar la dieta |
| Estrés emocional muy intenso sostenido | 2-4 meses | Completa si el estrés se resuelve |
| Hipotiroidismo | Variable (crónico) | Parcial-completa al tratar el tiroides |
Efluvio Telógeno vs Alopecia Androgentica: Cómo Distinguirlos
| Característica | Efluvio Telógeno | Alopecia Androgentica |
|---|---|---|
| Inicio | Agudo: mucha caída en pocas semanas | Gradual: progresivo durante años |
| Distribución | Difusa (todo el cuero cabelludo por igual) | Patrón: entradas y coronilla primero |
| Caída diaria | >150-200 pelos/día (normal = 50-100) | Gradual, sin episodio de caída masiva |
| Miniaturización folicular | No (los folículos son normales) | Sí (tricoscopía muestra pelos miniaturizados) |
| Antecedente desencadenante | Sí (siempre hay uno 2-4 meses antes) | No (solo herencia genética + DHT) |
| Reversión espontánea | Sí (si se elimina la causa) | No (progresa si no se trata) |
Análisis Recomendados ante Sospecha de Efluvio Telógeno
- Hemograma completo (anémia, leucocitos)
- Ferritina sérica (el déficit de hierro es la causa más frecuente en mujeres)
- TSH + T4 libre (hipotiroidismo/hipertiroidismo)
- Vitamina D, zinc
- Perfil hepático básico
- En mujeres: perfil hormonal (FSH, LH, prolactina, DHEA-S) para descartar alteraciones hormonales
Preguntas Frecuentes
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