Revision medica: junio 2026 · Dr. Merdan Celik MD
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Dr. Merdan Çelik — Médico Licenciado MD · +22 años de experiencia
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Trasplante Capilar y el TDAH: Medicación Estimulante, Caída del Pelo y Candidatura 2026
Los fármacos estimulantes usados para el TDAH — metilfenidato, anfetaminas, atomoxetina — pueden tener efecto en la caída del pelo. El Dr. Celik explica el mecanismo, la evidencia disponible y el protocolo para pacientes con TDAH que quieren trasplantarse.
Lo Que se Sabe sobre los Estimulantes y la Caída del Pelo
- Metilfenidato (Ritalin, Concerta): hay casos reportados de efluvio telógeno asociado al inicio o escalada de dosis de metilfenidato. El mecanismo puede estar relacionado con la vasoconstricción adrenérgica (reducción del flujo capilar) o con el estrés metabólico por reducción del apetito y peso. No es una causa mayor de AGA
- Anfetaminas (Adderall, Vyvanse, lisdexanfetamina): el efecto vasoconstrictor de las anfetaminas puede reducir el flujo sanguíneo al cuero cabelludo. Casos de efluvio telógeno reportados. La AGA subyacente puede acelerarse en personas genéticamente predispuestas
- Atomoxetina (Strattera): los datos son más limitados. La atomoxetina es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina — efecto vasoconstrictor menor que las anfetaminas
- La importancia del diagnóstico diferencial: el TDAH en sí no causa caída. Si hay caída, hay que determinar si es: (1) AGA genética que coinicide en el tiempo con el TDAH; (2) efluvio por el estimulante; (3) efluvio por mal nutrición secundaria a la anorexia inducida por los estimulantes
Candidatura al Trasplante con Medicación para el TDAH
- La medicación para el TDAH (metilfenidato, lisdexanfetamina, atomoxetina) no es contraindicación del trasplante capilar
- Hay que informar al Dr. Celik del fármaco y la dosis — especialmente para ajustar la anestesia tumescente (la adrenalina de la anestesia tiene efecto vasoconstrictor que se suma al del estimulante)
- Si hay efluvio activo sospechoso de ser inducido por el estimulante, lo óptimo es estabilizarlo antes del trasplante — cambiando dosis o fármaco con el psiquiatra si es posible
- La nutrición preoperatoria es especialmente importante en pacientes con TDAH en estimulantes (riesgo de ferritina baja, protína insuficiente por anorexia inducida)
Tomo Vyvanse (lisdexanfetamina) 50 mg y he notado que desde que empecé se me cae más pelo. También tengo AGA. ¿Puedo trasplantarme?
Sí puedes trasplantarte. La lisdexanfetamina puede agravar un efluvio subyacente o acelerar una AGA en personas predispuestas. Lo que deberías hacer antes del trasplante: (1) analítica con ferritina, hemógrama (buscar anemia/ferropenia por apetito reducido) y TSH; (2) tricoscopia para confirmar que hay AGA real (miniaturización folicular) y no solo efluvio por el fármaco; (3) informar al Dr. Celik de la dosis exacta para ajustar la anestesia tumescente. Con AGA confirmada, eres candidato. La medicación no impide el trasplante ni afecta a la prendida de los injertos.
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Dr. Merdan Çelik
Médico licenciado · +22 años en trasplante capilar · Estambul