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Trasplante Capilar y la Alopecia Fibrosante Frontal (AFF): Lo Que Debes Saber 2026
Cómo Reconocer la AFF
- Patrón de recesión: la AFF produce una recesión uniforme de TODA la línea frontal (no solo entradas bilaterales como en la AGA). La línea retrocede en bloque, a veces creando una «banda» de piel lisa sin pelo de 1-3 cm por encima de las cejas o el nacimiento anterior del pelo
- Cejas afectadas: en el 50-80% de los casos de AFF, también se pierde el borde lateral de las cejas (la «cola» de la ceja). Es un signo muy específico de AFF
- Eritema en el borde: al examinar el borde activo de la recesión con lupa o tricoscopía, se ve un eritema perifólicular (rojez alrededor de los foliculos) — signo de la inflamación activa
- Picor o sensación de quemazón: algunos pacientes describen picor, ardor o sensibilidad en el borde de la línea
- Tricoscopía: ausencia folicular (el foliculo ha sido destruido por la fibrosis), sin miniaturización progresiva (que caracteriza la AGA). El foliculo desaparece, no se miniaturiza
Por Qué Trasplantar en AFF Activa es un Error Grave
La AFF es una alopecia CICATRICIAL: la inflamación perífolicular destruye permanentemente el foliculo. Si se implantan nuevos foliculos en una zona donde la AFF sigue activa, la misma inflamación destruirá los nuevos injertos en semanas o meses. El paciente ha invertido en un trasplante que fracasará — y además ha perdido capital donante para un segundo intento cuando la AFF esté controlada.
Cuándo Excepcionalmente Se Puede Considerar el Trasplante con AFF
- AFF completamente inactiva durante mínimo 2 años (sin progresión, sin eritema, sin síntomas)
- Confirmación de inactividad con biopsia o tricoscopía seriada cada 6 meses
- Conocimiento del paciente de que la tasa de prendida puede ser menor que en AGA clásica y que existe riesgo de reactivación de la AFF post-trasplante
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❓ Preguntas frecuentes
▸ ¿Se puede hacer trasplante con alopecia fibrosante frontal?
Solo cuando la enfermedad está inactiva (en remisión) y estabilizada mínimo 2 años. La AFF es una alopecias cicatriciales — los folículos son destruidos por inflamación. Si la enfermedad sigue activa, el trasplante no prendería. Es imprescindible una evaluación dermatológica previa.
▸ ¿Cómo saber si la AFF está activa o en remisión?
La AFF activa presenta enrojecimiento, picor o descamación en la línea frontal. La biopsia y el tricoscopio confirman si hay inflamación activa. El dermatólogo es el especialista que debe certificar la remisión antes de derivar al cirujano capilar.
▸ ¿Qué resultados da el trasplante en AFF remisión?
Con AFF estabilizada, el trasplante puede dar resultados aceptables, aunque la tasa de prendimiento puede ser algo inferior al trasplante estándar por la fibrosis del tejido. El Dr. Çelik MD lo evalúa caso por caso — consulta gratuita.
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Dr. Merdan Çelik MD
Médico licenciado · Universidad de Trakya (1997) · +22 años especializado en trasplante capilar
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