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Dr. Merdan Celik — Tıp Doktoru
Médico licenciado · +22 años de experiencia · Jun 2026
Alopecia Triangular Temporal: La Calvicie de las Sienes desde el Nacimiento y el Trasplante 2026
La alopecia triangular temporal (ATT) es una de las formas de calvicie menos conocidas fuera de la dermatología — y una de las que más confusión genera porque aparece en jóvenes, incluso niños, sin relación con la AGA. No responde a finasterida ni minoxidil. Y el trasplante capilar es, en estos casos, la única solución eficaz.
Qué Es la Alopecia Triangular Temporal
La ATT es una alopecia no cicatricial, no androgénica y de causa desconocida (probablemente congénita) que se manifiesta como:
- Una zona triangular o lanceolada de ausencia de pelo en las sienes (región frontotemporal), unilateral o bilateral
- Los folículos están presentes pero sólo producen pelo vellús (muy fino y sin pigmento) — no pelo terminal
- Se detecta típicamente en la infancia o la adolescencia y no progresa ni mejora espontáneamente
- No está relacionada con la calvicie androgénica, la alopecia areata ni la tricotilomanía
Por Qué la ATT No Responde a los Tratamientos Habituales
Ni la finasterida ni el minoxidil tienen efecto en la ATT:
- Finasterida: actúa inhibiendo la 5-alfa reductasa → reduce DHT → útil en AGA donde la DHT destruye folículos. En la ATT, la causa no es DHT — los folículos no están destruidos, simplemente producen pelo vellús por un defecto de su programación
- Minoxidil: prolonga la fase anagénica y aumenta el calibre. En ATT, los folículos están en fase anagénica normal pero producen pelo vellús — el minoxidil no convierte pelo vellús en terminal en la ATT
- Mesoterapia, PRP: sin efecto documentado en ATT
El Trasplante como Solución Definitiva
El trasplante capilar es el único tratamiento eficaz para la ATT:
- Se trasladan folículos occipitales (que producen pelo terminal) a la zona de ATT
- Los folículos trasplantados conservan su programación y producen pelo terminal en la zona receptora
- La ATT no tiene área de progresión — la zona afectada es estable y bien definida → fácil de planificar
- Número de injertos: generalmente 300-800 por lado (según el tamaño del triángulo)
- El capital donante consumido es mínimo — quedan reservas para futuras sesiones si fuera necesario
Consideraciones Especiales en la ATT
| Aspecto | Detalle |
|---|---|
| Edad mínima | El Dr. Celik recomienda esperar a los 20-22 años para asegurarse de que el patrón de ATT es estable y sin inicio de AGA superpuesta |
| Diagnóstico diferencial | Hay que descartar alopecia areata (que puede simular ATT) antes de planificar el trasplante — la areata puede recidivar y destruir los injertos |
| Coexistencia con AGA | Algunos pacientes con ATT desarrollan AGA con los años — la planificación debe contemplar ambas entidades |
| Precio GHH | Caso ATT con <800 injertos: paquete Premium 1.990€ (misma tarifa, mínimo coste de capital donante) |
Tengo una zona sin pelo en la sien izquierda desde niño. El dermatólogo me dijo que era alopecia triangular temporal. ¿El trasplante funciona en mi caso?
Sí, el trasplante es la solución específica para la ATT cuando el diagnóstico es correcto. La zona afectada de ATT no progresa, los folículos de la zona donante son DHT-resistentes y producen pelo terminal al trasplantarse, y el área a cubrir suele ser pequeña (300-800 injertos por lado). El único paso previo es confirmar con tricoscopía que no hay alopecia areata activa solapada. Si el diagnóstico de ATT está claro y tienes 20+ años, eres un candidato directo.
Tengo ATT bilateral (las dos sienes). ¿Se puede tratar en una sola sesión?
Habitualmente sí. Si la ATT es bilateral pero la zona afectada en cada sien es de tamaño moderado (500-800 injertos por lado), el total de 1.000-1.600 injertos se puede realizar en una sola sesión de un día — dentro del rango del paquete GHH Premium. Si el triángulo es muy extenso en ambas sienes, puede valorarse una sesión y media o dos sesiones separadas, pero esto es excepcional en la ATT.
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