Eczema Atópico, Dermatitis y Psoriasis del Cuero Cabelludo: Candidatura al Trasplante 2026
La Regla General: El Lecho Receptor debe Estar en Remisión
El principio unificador para todas las dermatosis del cuero cabelludo:
- El trasplante en un cuero cabelludo inflamado (brote activo de eczema, psoriasis activa, dermatitis seborreica grave) tiene mayor riesgo de: infección en la zona receptora, cicatrización anómala, menor tasa de prendida, y potencial activación del fenómeno de Koebner (en psoriasis)
- El objetivo es que en el momento del trasplante el cuero cabelludo esté en remisión mínima de 3 meses (idealmente 6 meses)
Candidatura por Tipo de Dermatosis
| Condición | Candidatura | Condición previa |
|---|---|---|
| Dermatitis sebórreica (caspa, dermatitis grasa) | Buena candidata — muy frecuente y manejable | Control con champú de ketoconazol/piritione de zinc antes y después del trasplante. No se requiere remisión completa, solo control |
| Eczema atópico (dermatitis atópica) | Candidata con precauciones | 3-6 meses de remisión — sin lesiones activas en zona receptora y donante. El Dr. Celik puede coordinar con el dermatólogo para asegurar el control |
| Psoriasis del cuero cabelludo (placas) | Posible candidata — evaluación individual | Fenómeno de Koebner: la psoriasis puede aparecer en la cicatriz del trasplante. Con psoriasis bien controlada (mínimas placas, sin actividad inflamatoria activa) el trasplante puede realizarse con riesgo controlado |
| Psoriasis eritrodérmica o pustulosa | Contraindicación temporal | No operar en brote sistémico severo. Esperar remisión completa |
| Alopecia areata (no seborreica) | Evaluación individual — requiere remisión >12 meses | Ver artículo específico de alopecia areata |
Cuidado Post-Trasplante con Dermatosis
- Dermatitis sebórreica: el champú post-trasplante de GHH es suave y compatible con la dermatitis. A los 30 días se puede retomar el champú de ketoconazol habitual
- Eczema atópico: evitar el corticoide tópico habitual en la zona trasplantada las primeras 4 semanas — puede afectar a la prendida. Coordinar con el dermatólogo para el manejo del eczema durante el postoperatorio
- Psoriasis: los tratamientos sistémicos (metrotexato, biológicos) pueden mantenerse durante y después del trasplante — coordinar con el reumatólogo/dermatólogo
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Dr. Merdan Çelik MD
Médico licenciado · Universidad de Trakya (1997) · +22 años especializado en trasplante capilar
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